体检发现“肿瘤标志物”升高,离癌症还有多远?
体检时,相信不少朋友都关注过一项指标:肿瘤标志物。这个名字很容易让人联想到自己是不是得了癌症,因此不少朋友看见它就很焦虑。
那肿瘤标志物是什么?如何正确解读肿瘤标志物呢?
肿瘤标志物 身体中特别的“信号分子”
肿瘤标志物是我们身体里一些特别的“信号分子”。这些信号分子可能是蛋白质、酶、激素,甚至是某些基因片段。
它们在体内的含量或结构异常,可能是在提示我们身体某些地方出了问题,部分情况下和癌症存在关联。常见的肿瘤标志物,比如甲胎蛋白(AFP)常被用于检测肝癌,前列腺特异抗原(PSA)常被用于检测前列腺癌。
肿瘤标志物在实际临床中的应用也是多方面的。首先,它们在癌症的辅助诊断中扮演重要角色;其次,它们帮助医生评估治疗效果,比如化疗是否有效,肿瘤是否在缩小等;最后,肿瘤标志物还能在病人治疗后的随访中,充当“警察”的角色,监控癌症是否有复发的迹象。
不过,值得注意的是,肿瘤标志物虽然功能强大,但也并非完美无缺。它们有时会发出“误报”——出现假阳性或假阴性结果。因此,医生通常不会单凭肿瘤标志物的检测结果下诊断,而是会结合影像学检查、病理学检查等多方面信息,进行全面评估。
肿瘤标志物 不一定就是癌症作祟
当你看到体检报告上某种肿瘤标志物升高时,心里可能会咯噔一下,想着“糟了,我是不是得癌症了?”其实,大可不必这么紧张。肿瘤标志物升高有很多种原因,并不一定是癌症在作祟。
首先,炎症和感染也能导致肿瘤标志物暂时升高,甚至某些正常情况下也有可能出现升高。一次普通的感冒、慢性支气管炎,甚至是牙龈炎,都可能让这些标志物“跳高”。比如甲胎蛋白(AFP)升高,可能意味着肝炎而不是肝癌。
其次,生活习惯也会影响肿瘤标志物的水平。长期吸烟者的癌胚抗原(CEA)水平通常比不吸烟者高。饮酒过多的人,铁蛋白(SF)也会升高。
还有一些特殊情况会导致肿瘤标志物升高。所以,肿瘤标志物升高并不等于患癌,肿瘤标志物升高只是身体发出的一个信号,这时候正确的应对方式非常重要。
发现肿瘤标志物升高应该怎么办?
首先看见体检报告上的肿瘤标志物升高,不要紧张焦虑,也不要盲目检查,擅自用药,尤其是某些打着“降低癌症风险”口号的“神药”。
如果只是轻度升高,可以调整好自身的状态,禁烟禁酒、规律作息避免熬夜,间隔1~2周酌情复查,如复查结果正常,则基本可认为是不良习惯之类的非医学原因引起的升高。
如复查结果较前变化不大(允许上下小幅波动),可继续监控,定期复查(每隔2~6个月左右,后续可逐渐拉长至年度复查),动态观察变化情况。
如果复查较之前进一步明显升高,或者后续多次复查结果进行性升高,或者单次就出现了明显升高,达到正常值的数倍,此时建议到专科就诊,根据医生的建议安排进一步检查。
我们要知道单独的肿瘤标志物无法建立癌症的诊断,保持良好的心理状态是健康生活不可忽视的一部分。压力过大也会影响身体的免疫功能,从而导致肿瘤标志物的波动。我们要理性地面对体检结果,维护自身的健康。
作者:第三军医大学内科硕士蒋永源
审核:厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师、硕士生导师潘战和
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